Кислотні процедури — як підібрати комбіновані терапії відповідно до типу шкіри?

Кисне мультитерапія — це косметологічний підхід, що полягає у поєднанні відповідним чином підібраних активних речовин або різних процедур у рамках однієї процедури чи запланованої серії візитів.

На відміну від окремого пілінгу, дія якого ґрунтується на певному препараті, комбінована терапія дозволяє одночасно задовольнити кілька потреб шкіри.

На практиці мультитерапія може включати:

• Поєднання різних кислот — підібраних відповідно до конкретних потреб шкіри та нанесених згідно з професійною процедурою.
• Багатоетапна процедура — із застосуванням активних речовин у певній послідовності.
• Поєднання пілінгу з іншою косметологічною процедурою — за умови, що це дозволяють стан шкіри та характер застосовуваних методів.
• Індивідуальна програма процедур — в рамках якої окремі процедури виконуються під час наступних візитів.

Наприклад, шкіра з надмірним виділенням себуму може одночасно мати запальні пігментні плями та ознаки зневоднення. Тому при виборі терапії слід враховувати всі ці проблеми, а не обмежуватися лише інтенсивним відлущуванням.

Важливо: мультитерапія не завжди означає більш інтенсивну процедуру. Її мета — правильно підібрати дію відповідно до потреб шкіри, а не максимізувати кількість активних компонентів.

Одна й та сама кислота не обов’язково підійде двом людям із схожим типом шкіри. Жирна шкіра може бути водночас зневодненою, а зріла шкіра — чутливою та схильною до подразнень.

Тому перед вибором процедури косметолог повинен враховувати не лише тип шкіри, а й її поточний стан.

Серед іншого, важливе значення мають:

• стан гідроліпідного бар’єру та ступінь подразнення;
• наявність комедонів, запальних уражень або пігментних плям;
• фототип шкіри та схильність до післязапальних пігментних плям;
• ліки, що приймаються, ретиноїди та активні речовини, які використовуються в домашньому догляді;
• попередні косметологічні процедури;
• вплив УФ-випромінювання;
• очікувані результати та можливість дотримання післяпроцедурних рекомендацій.

Перед початком більш інтенсивного лікування іноді необхідно заздалегідь подбати про захисний бар’єр епідермісу. В інших випадках може виявитися достатнім застосування одного, більш м’якого пілінгу.
​
Індивідуальна кваліфікація дозволяє зменшити ризик побічних реакцій та краще спланувати перебіг терапії.

Кислотні процедури застосовуються в косметології для вирішення різних естетичних проблем. Однак їхній вибір залежить від виду пілінгу, використовуваних речовин та поточного стану шкіри.

До найпоширеніших показань, за яких можна розглянути можливість застосування відповідної кислотної терапії, належать:

• Пігментні зміни шкіри — зокрема, нерівномірний колір, сонячні та запальні пігментні плями.
• Комедони та надмірне виділення себуму — у разі жирної шкіри, схильної до недосконалостей.
• Окремі форми акне — як доповнення до відповідного лікування після оцінки стану шкіри.
• Дрібні зморшки та ознаки фотостаріння – коли метою є поліпшення зовнішнього вигляду та текстури шкіри.
• Нерівна та шорстка поверхня шкіри – пов’язана, зокрема, з накопиченням відмерлих клітин епідермісу.
• Поверхневі сліди від акне – особливо пігментні плями після запалення та окремі неглибокі нерівності.
• Матова шкіра з нерівномірним кольором — коли правильно підібране відлущування може допомогти освіжити її вигляд.

Не всі показання стосуються кожної кислотної терапії. Наприклад, процедури, спрямовані на усунення пігментних плям, можуть відрізнятися від процедур, що застосовуються при комедонах або ознаках старіння.

Жирна шкіра часто характеризується надмірним виділенням себуму, схильністю до появи комедонів та видимими порами. Іноді також спостерігаються запальні зміни та пігментні плями, що залишилися після акне.
​
​Окремі хімічні пілінги можуть сприяти зменшенню кількості комедонів та покращенню зовнішнього вигляду шкіри. У таких випадках, серед іншого, розглядається застосування саліцилової, мигдалевої кислот або інших речовин, підібраних відповідно до конкретної проблеми.
​
​Однак варто пам’ятати, що активний акне не завжди є показанням до проведення пілінгу. При виражених запальних змінах, глибоких вузлах або підозрі на захворювання, що вимагає лікування, пріоритетом є консультація дерматолога.

Пігментні плями можуть з’являтися внаслідок впливу УФ-випромінювання, гормональних змін або запальних процесів у шкірі. Правильно підібрані кислотні процедури можуть допомогти вирівняти тон шкіри та зменшити видимість деяких поверхневих пігментних плям.
​
​Вибір процедури залежить від причини та глибини пігментних змін. Особливої обережності вимагає, зокрема, мелазма, при якій неправильне лікування може призвести до посилення пігментних плям. Невід’ємним елементом догляду за шкірою з пігментними плямами є регулярний захист від сонячного випромінювання.

З віком шкіра може поступово втрачати еластичність, а на її поверхні з’являються дрібні зморшки, нерівності та зміни кольору. Вибрані хімічні пілінги можуть сприяти поліпшенню текстури шкіри та зменшенню видимості поверхневих ознак фотостаріння. Залежно від потреб, серед іншого, розглядаються кислоти групи AHA або спеціалізовані косметологічні процедури.
​
​При цьому важливо реалістично визначати свої очікування. Хімічний пілінг не замінить процедур, призначених для корекції глибоких зморшок або значної втрати пружності.

Суха або зневоднена шкіра може бути шорсткою, відчуватися стягнутою, лущитися та бути більш схильною до подразнень. Не кожна така шкіра потребує пілінгу. Якщо епідермальний бар’єр пошкоджений, пріоритетом має бути його відновлення.
​
​Після поліпшення стану шкіри фахівець може розглянути можливість застосування більш м’яких речовин, таких як молочна кислота або окремі PHA, якщо є показання до їхнього використання.

У випадку реактивної шкіри найважливіше — визначити причини гіперчутливості та оцінити переносимість активних речовин. Для пацієнтів, які відповідають відповідним критеріям, можна розглянути деякі більш м’які процедури. Однак це не означає, що будь-який пілінг буде безпечним для шкіри з судинною мережею.
​
​При активному рум’янці, подразненні або загостренні дерматологічного захворювання процедуру може бути необхідно відкласти.

AHA-кислоти — поліпшення текстури та тону шкіри
​
​До групи альфа-гідроксикислот (AHA) належать, зокрема, гліколева, молочна та мигдальна кислоти. Їх застосовують у процедурах, спрямованих на покращення гладкості, зменшення видимості дрібних нерівностей та вирівнювання тону шкіри. Їхня дія залежить від складу, концентрації, рН та способу нанесення. Отже, окремі кислоти AHA не є взаємозамінними в усіх випадках.

Саліцилова кислота, що належить до групи BHA, застосовується, зокрема, у процедурах для жирної шкіри та шкіри, схильної до утворення комедонів. Завдяки своїм властивостям вона може бути корисною у правильно підібраних пілінгах, спрямованих на усунення проблем, пов’язаних із надмірним ороговінням та надмірним виділенням себума.

Полігідроксикислоти, до яких, зокрема, належить лактобіонова кислота, іноді використовуються в більш м’яких косметологічних засобах. Це не означає повної відсутності ризику подразнення. Їхнє застосування також вимагає оцінки стану шкіри та правильного підбору засобу.

Азелаїнова кислота застосовується у догляді за шкірою, схильною до недосконалостей та нерівномірного кольору. У професійних процедурах також застосовуються, серед інших, ферулова, фітова, бурштинова та пірогліколева кислоти. Однак саме назва кислоти не визначає ефект терапії. Важливе значення мають препарат у цілому, спосіб його застосування та правильна підбір пацієнта, якому проводиться процедура.

Згідно з пропозицією Green Tea Spa, під час однієї кислотної процедури можна застосувати комбінацію від одного до трьох пілінгів, підібраних відповідно до проблеми шкіри, а потім — заспокійливу маску.
​
​У пропозиції також є інші процедури, зокрема PRX-T33, PQ Age та Easy TCA.

Не існує єдиної кількості процедур, яка підходила б для всіх типів шкіри.

У разі м’яких, поверхневих процедур зміни гладкості або зовнішнього вигляду шкіри можуть бути помітні вже після одного сеансу. Такі проблеми, як пігментні плями, сліди від акне чи нерівна текстура шкіри, часто вимагають лікування, розтягнутого у часі.

На кількість відвідувань впливають, зокрема:

• характер та інтенсивність проблеми;
• стан епідермального бар’єру;
• тип застосованих пілінгів;
• реакція шкіри на попередні процедури;
• регулярність догляду вдома;
• дотримання рекомендацій щодо захисту від УФ-випромінювання.

Варто пам’ятати, що більш інтенсивне відлущування не завжди дає кращий результат. Плануючи курс процедур, слід також враховувати час, необхідний для регенерації шкіри.

Правильно підібрані кислотні процедури можуть сприяти покращенню гладкості, тонусу та загального вигляду шкіри. Однак їхня ефективність та безпека залежать від правильної діагностики, підбору процедури та дотримання післяпроцедурних рекомендацій.

У разі мультитерапії йдеться не про застосування якомога більшої кількості активних речовин, а про свідоме використання методів, які відповідають реальним потребам шкіри.

​Якщо ви роздумуєте, який пілінг або комбінована терапія підійде саме вам, варто почати з індивідуальної оцінки стану шкіри.